За время моей практики у меня накопилось достаточно опыта, чтобы говорить о том, для чего люди обычно приходят к психотерапевтам и что ожидают от этих специалистов. Помимо мотивов и ожиданий обращающихся за помощью людей существуют реальные возможности психотерапии и психотерапевта. Успех психологической работы во многом зависит от того, насколько эти взаимные ожидания и возможности совпадают. Обобщу в этой статье свой опыт.
Итак, чего не стоит ожидать от психолога-психотерапевта…
- «Избавление от проблем». Быстро, без затрат, без Вашего участия, с выездом на дом — вряд ли. Это не про психотерапию. Вообще, слово «избавление» с трудом сюда подходит. Скорее, правильнее говорить о профессиональной помощи в преодолении проблемы. Преодолевать будете именно Вы. Психолог-психотерапевт будет Вас сопровождать на этом пути.
- Советы. Банальность и в то же время истина заключаются в том, что все люди — разные. И тогда каждому нужен свой уникальный совет. Универсальных советов нет. К тому же, дельный совет чрезвычайно трудно дать извне ситуации. Нужно знать все нюансы ситуации клиента, чтобы совет имел толк. Психолог никогда не будет полностью включен в ситуацию клиента.Но главная проблема советов заключается в том, что совет-то я могу дать, но вряд ли клиент сможет этот совет воспроизвести в своей жизни. Помешают это сделать лежащие более глубоко личностные механизмы, которые и участвуют в создании и поддержании проблемы.
- «Чудеса», «волшебные таблетки». Их у нас нет. Поэтому если Вы за чудесами, то это явно не к нам, не ко мне. Не даю. Не продаю. А если бы они у меня были, то вряд ли я бы их продавал. Потому что не верю я во «внешние» чудеса.Нет, я верю в чудеса, и знаю, что они могут происходить. Но в смысле Ваших «внутренних», порой чудесных, изменений, которые не сами по себе произошли, а это Вы что-то поменяли в себе и своем отношении, что ваша жизнь поменялась. И эти изменения касаются вполне обычных сфер жизни человека — его личных отношений, его работы и удовлетворенности ей, общего самочувствия и настроения. Ничего «космического».
- Обычные таблетки. Медикаментозные препараты в ряде ситуаций могут помочь уменьшить выраженность симптомов, но крайне редко приводят к полному излечению и преодолению проблемы. Чаще оказывается более важным применение психотерапии и психологической работы.Поэтому если Вы ориентированы исключительно на медикаментозную помощь, то Вам не к психотерапевту и не к психологу. Вам нужно сразу идти к врачу-психиатру.
- «Измените моих близких». Я работаю только с теми, кто обращается сам, первым. Представим ситуацию, что именно Вы вышли со мной на контакт первым и говорите о проблемах, которые есть у Ваших близких. Вы хотите, чтобы я «поработал» с ними. В этом случае я всё равно буду считать, что главная проблема, которая есть сейчас на поверхности, — у Вас. Похоже, Вы готовы к тому, чтобы обратиться за помощью, начать работать и начать меняться. У вас есть такая мотивация. Большой вопрос в том, готовы ли Ваши близкие меняться.Но ещё большая правда заключается здесь в том, что, если Вы начнете работать над собой и меняться, то Ваши близкие тоже начнут опосредованно меняться. Таковы законы функционирования семейных систем. У Ваших близких не будет другого выбора, кроме как начать меняться, когда они начнут взаимодействовать с «изменившимся» Вами.
Чего стоит ожидать от психолога-психотерапевта…
- Внимание к проблеме. Внимание проблеме в течение любой консультативной встречи уделяет как психотерапевт, так и сам клиент. Простое проговаривание другому человеку, да ещё и профессионально подготовленному, того, что беспокоит, уже дает выраженный терапевтический эффект.Помимо реального облегчения, которое клиент может чувствовать в процессе рассказа и после встречи, собственная ситуация может становиться для самого клиента более ясной.
- Информирование со стороны психолога-психотерапевта. Не стоит путать информирование с советами. Информирование чаще всего касается ответов на вопросы клиента – «Что со мной происходит?» и «Как мне можно помочь?».Психотерапевт может поделиться своим экспертным мнением, дать прогноз развития ситуации. Ясность клиента по поводу ситуации возрастает, тревога уменьшается уже даже по ходу первой встречи.
- Осознавание. Это один из ключевых механизмов многих психотерапевтических методов. Суть осознавания заключается в том, что клиент берет на себя честную и открытую задачу лучше разобраться в себе, полнее узнать себя и свои различные проявления, узнать механизмы и причины тех проблем, которые и привели его к психотерапевту.Опыт показывает, что тот, кто серьезно ставит обозначенную выше задачу перед собой, достигает существенных результатов. Психотерапия, направленная на повышение осознавания, затрагивает работу с переживаниями, чувствами, ощущениями клиента. С ростом осознавания у клиента появляется большая свобода выбора в построении отношений с другими людьми.
- Обратная связь. Универсальный лечебный механизм психотерапии. Во многом, наше знание и мнение о себе (наша самооценка) формируются под влиянием оценок и мнений окружающих нас людей. И искренний взгляд со стороны, пожалуй, ещё никому не мешал.Идеальным примером, который показывает, как работает обратная связь, является групповая психотерапия. В этом случае делиться своими эмоциональными реакциями, опытом, мнением в ответ на рассказ клиента может не только психотерапевт, но и другие участники группы. И всё это происходит в безопасной обстановке, создаваемой условиями проведения группы.
- Эксперименты, упражнения. Процесс психотерапии со стороны может ничем не отличаться от обычной беседы двух заинтересованных друг в друге людей. Правда, иногда психолог-психотерапевт в ходе работы предлагает клиенту не только обсуждать, но и сделать что-либо.Это может касаться какого-либо пробного действия, движения, выражения эмоции. Иногда психолог-психотерапевт может попросить клиента что-то нарисовать или изобразить. Клиенту, впервые обратившемуся за помощью, это может показаться необычным и даже диковинным. Но не стоит этого пугаться.
В собственной практике я предлагаю эксперименты и упражнения обычно только в том случае, когда понимаю, что без нового опыта, который может дать клиенту этот эксперимент сейчас, дальнейшая работа продвинется вряд ли.
Всегда проще, когда клиент осознает свои ожидания от психолога-психотерапевта до начала первой встречи. Но иногда собственные ожидания для клиента не столь очевидны. В этом случае первый этап психотерапии может заключаться как раз в большей конкретизации этих ожиданий. Психотерапевт может в этом помочь. Ведь всегда проще получить то, что мы хотим, когда мы в точности знаем, чего хотим. Но не всегда мы знаем это сразу. И это нормально. Мы же — люди!